برق و الکتریک ، ایمنی قبل از کار برخي احتياط ها در رابطه با برق و ایمنی در منزل ،ايمني در رابطه با برق منزل،ايمني در مورد لوازم اندازه گيري (كنتور)،كمكهاي اوليه و ...

برخي احتياط ها در رابطه با برق و الکتریک ، و ايمني در منزل

ايمني در رابطه با برق و الکتریک ، منزل

در مورد سوختگي هاي الكتريكي و ضرورت حفظ ايمني در خانه
براي كمكهاي اوليه در زمينه سوختگي با ولتاژ پايين اولين قدم ، قطع جريان برق و الکتریک ، گرفتگي است كه بايد سريعاً كليد و كنتور قطع شده و يا دو شاخه و سيم از پريز كشيده شود اگر بدن مصدوم بدون پوشش باشد نبايد به او دست زد زيرا دچار برق و الکتریک ، گرفتگي مي شود و جان نجات دهنده هم به خطر مي افتد.
استفاده از انرژي الكتريكي امروزه در اقصي نقاط ايران آنگونه فراگير شده است كه ضرورت حفظ موارد و نكات ايمني در مورد بهره گيري از انرژي برق و الکتریک ، بسيار مهم به نظر مي رسد. برق و الکتریک ، گرفتگي با توجه به اثرات نامطلوبي كه بر روي بدن دارد لزوم توجه به ويژگيهاي ايمني را مي طلبد. در اين مقاله پزشكي كه به وسيله دكتر مجيد غياث رييس مركز بهداشت دانشگاه اصفهان و دكتر رسول پرورش پزشك اين مركز تهيه و تنظيم شده است در مورد انجام اقدامات اوليه در سوختگي هاي الكتريكي نكاتي مطرح شده است.
در تعريف سوختگي بايد گفت كه آسيب به پوست و گاهي ساير اعضاي در اثر تماس با گرما ، اشعه ، الكتريسيته يا مواد شيميايي را سوختگي مي گويند كه خطر آسيب در شيرخواران و خردسالان از همه بيشتر است.
سوختگي ها بر سه قسمت تقسيم مي شوند :

سوختگي هاي الكتريكي نه تنها نسبت به مواد آتش زا و مواد شيميايي مشكل سازترند ، بلكه باعث مرگ افراد مبتلا به سوختگي الكتريكي و مصدومان هم مي شوند.

تعريف سوختگي هاي الكتريكي
به طور كلي سوختگي هاي الكتريكي به سوختگي هائي اطلاق مي شود كه به دليل عبور جريان الكتريكي برق و الکتریک ، از بدن به وجود مي آيند. منبع به وجود آورنده اين نوع سوختگي ها به دو دسته تقسيم مي شوند :

در گروه دوم ، سوختگي هاي شديد بوده و در اثر اصابت صاعقه مي تواند شخص را دچار مرگ آني كند.
نكته قابل توجه و مهم اين است كه آب يك هادي خوب جريان برق و الکتریک ، به شمار مي رود و در صورت مرطوب بودن بدن ، آسيب ناشي از جريان برق و الکتریک ، بيشتر خواهد بود.

نحوه به وجود آمدن آسيب در برق و الکتریک ، گرفتگي
زماني كه شخص دچار برق و الکتریک ، گرفتگي مي شود ، جريان برق و الکتریک ، از نقطه اي وارد بدن مي شود و از محلي كه بدن با زمين تماس دارد ، خارج مي شود. حال آنكه اين مسير عبور جريان برق و الکتریک ، ، همان ناحيه اي است كه در طي برق و الکتریک ، گرفتگي دچار آسيب شده است. نقاطي كه جريان برق و الکتریک ، وارد و يا خارج شده ، مناطقي هستند كه آسيب در اين نقاط خود را به صورت يك حفره ناشي از گلوله نشان مي دهد. اما آسيب به اين محل ها خلاصه نمي شود. بلكه تمام مسيري كه جريان برق و الکتریک ، در بدن طي كرده است ، دچار آسيب ديدگي مي شود. جريان برق و الکتریک ، در حين عبور از بدن توليد گرما و انرژي مي كند و اين گرما و انرژي سبب تخريب سلولهايي مي شود كه در مسير عبور جريان برق و الکتریک ، قرار دارد. هرچه ولتاژ برق و الکتریک ، ي كه وارد بدن مي شود بيشتر باشد ، سوختگي ايجاد شده
عميق تر و جراحت هاي وارد شده وخيم تر خواهد بود. علاوه بر آن جريان الكتريكي ضمن عبور از بدن در اعصاب ، ماهيچه ها و قلب سبب تغييراتي مي شود كه سبب قطع فعاليت آنها مي شود.
بر همين اساس ، سوختگي هاي الكتريكي جزو حساس ترين و خطرناك ترين سوختگيها به شمار مي روند.

علائم برق و الکتریک ، گرفتگي
فردي كه دچار برق و الکتریک ، گرفتگي مي شود متناسب با محل عبور جريان برق و الکتریک ، علائم متفاوتي از خود نشان مي دهد كه اين علائم عبارتند از :
سوختگي : يكي از شايع ترين علائمي كه بيماران در اين زمان از خود نشان مي دهند ، سوختگيهايي است كه در محل ورود و يا خروج جريان برق و الکتریک ، ديده مي شود . اين نوع سوختگي ها از نظر نوع ، عمق و وسعت به ميزان ولتاژ برق و الکتریک ، و مدت زماني كه تماس طول كشيده ، بستگي دارد و شدت آن نيز متفاوت است .
عوارض موجود در اندام ها : اين عارضه به دليل آسيب هاي وارده به راههاي عصبي به وجود مي آيد كه از يك گزگز و مورمورشدن ساده اندامها مخصوصاً انگشتان دست و پا تا فلج كامل دست ها و پاها را مي تواند شامل شود.
گاهي بلافاصله بعد از برق و الکتریک ، گرفتگي اين علائم بروز كرده و از يك فراموشي كوتاه مدت شروع و به حركات غيرقابل كنترل ختم مي شود.
دردهاي عضلاني و ماهيچه اي : با توجه به خطر آسيب مستقيم جريان برق و الکتریک ، به عضلات و گرمايي كه در حين عبور جريان برق و الکتریک ، از بدن به وجود مي آيد ، عضلات محل عبور برق و الکتریک ، دچار كوفتگي خفيف تا شديد شده و يا در موارد شديدتر ، دچار سوختگي از درون مي شوند. در واقع حالتي مشابه زخم در عضلات به وجود مي آيد كه در نتيجه داراي دردهاي فراواني است.
تغييرات فشار خون : اين عارضه معمولاً در موارد شديد برق و الکتریک ، گرفتگي ديده مي شود كه شامل افزايش و كاهش فشار خون مي شود و در موارد شديدتر شخص دچار شوك مي شود كه اقدامات سريع اورژانسي جهت فرد برق و الکتریک ، گرفته مورد نياز است.
ايست قلبي : اين عارضه معمولاً در برق و الکتریک ، گرفتگي هاي با ولتاژ بالا رخ مي دهد ولي امكان اينكه در برق و الکتریک ، گرفتگي هاي معمولي و با ولتاژ پائين هم رخ بدهد وجود دارد. اين عارضه از اختلالات خفيف قلبي تا ايست كامل قلبي مشاهده شده است. مشكلات قلبي فرد مصدوم اغلب همراه با قطع تنفس است كه بايد به فرد سريعاً تنفس مصنوعي داده شود. زيرا مرگ در كمين اوست.
عوارض رواني : هرچند اين عارضه و علائم آن امكان دارد كه با تأخير به وجود آيد و شخص برق و الکتریک ، گرفته را تحت تأثير قرار دهد. ولي گاهي بلافاصله بعد از برق و الکتریک ، گرفتگي اين علائم بروز كرده و از يك فراموشي كوتاه مدت شروع و به حركات غير قابل كنترل ختم مي شود.

كمك به مصدوم برق و الکتریک ، گرفته
در صورتي كه به محل انشعاب اصلي يا كنتور برق و الکتریک ، به سهولت دسترسي داريد ، تماس بين مصدوم و منبع برق و الکتریک ، را از طريق خاموش كردن آن ، قطع كنيد. در غير اين صورت ، دو شاخه را خارج كنيد يا كابل را درآوريد . اگر به كابل ، پريز يا محل انشعاب اصلي دسترسي نداريد ، به موارد زير عمل كنيد:
براي محافظت از خود ، روي يك ماده خشك نارسانا مثل يك جعبه چوبي ، يك كفپوش پلاستيكي يا يك دفترچه راهنماي تلفن بايستيد.
با استفاده از يك وسيله چوبي (مثل جارو) ، اندام هاي مصدوم را از روي منبع الكتريكي كنار بزنيد و يا منبع الكتريكي را از مصدوم دور كنيد.
اگر قطع تماس (مصدوم يا منبع برق و الکتریک ، ) با يك وسيله چوبي مقدور نيست ، ضمن آنكه كاملاً مراقب هستيد تا به مصدوم دست نزنيد ، طنابي را به دور مچ پاي مصدوم يا بازوان وي حلقه كنيد و وي را از منبع جريان الكتريكي دور كنيد.
تنها در صورتي كه ضرورت دارد ، مصدوم را با كشيدن بخش هايي از لباس كه شل و خشك هستند ، (از منبع برق و الکتریک ، ) دور كنيد. اين كار را تنها به عنوان آخرين تلاش انجام دهيد زيرا ممكن است مصدوم همچنان "برق و الکتریک ، دار" باشد.
براي دور كردن منبع برق و الکتریک ، اگر نمي توانيد جريان الكتريكي را خاموش كنيد ، بر روي يك ماده خشك نارسانا (مثل يك دفترچه راهنماي تلفن) بايستيد و با استفاده از يك دسته جارو ، منبع برق و الکتریک ، را از مصدوم دور كنيد. هرگز مستقيماً به مصدوم دست نزنيد.

كمكهاي اوليه

در مواقعي كه ما با ولتاژ پائين برق و الکتریک ، سروكار داريم ، معمولاً سوختگي ها شديد نيست. در اين گونه موارد يك زخم كوچك در ناحيه برق و الکتریک ، گرفتگي ديده مي شود. اما اقدامات ديگر هم لازم است كه به شرح زير است :

تماس با جريان ولتاژ بالا (كه معمولاً در خطوط نيرو و كابل هاي هوايي پر فشار وجود دارد) معمولاً به مرگ فوري منجر مي شود. افرادي كه زنده مي مانند ، سوختگي هاي شديدي خواهند داشت. از اين گذشته ، اين شوك مي تواند با ايجاد اسپاسم عضلاني ، مصدوم را به اطراف پرتاب كرده ،
آسيب هايي مثل شكستگي ايجاد كند. جريان برق و الکتریک ، با ولتاژ بالا مي تواند تا ۱۸ متر جهش ("قوس") داشته باشد. اشيايي مثل چوب خشك يا لباس نمي توانند از شما محافظت كنند. قبل از نزديك شدن به مصدوم ، منبع جريان برق و الکتریک ، بايد قطع شده باشد ، مصدوم احتمالاً بي هوش است. پس از آنكه از بي خطر بودن محل مطمئن شديد ، راه تنفسي مصدوم را باز كرده ، تنفس وي را بررسي كنيد . آماده باشيد تا در صورت لزوم احياي تنفسي و ماساژ قفسه سينه را آغاز كنيد ببينيد در صورتي كه مصدوم در حال نفس كشيدن است ، وي را در وضعيت بهبود قرار دهيد. علايم حياتي (سطح پاسخ دهي ، نبض و تنفس) را مرتباً كنترل و ثبت كنيد.
در جريان برق و الکتریک ، گرفتگي با ولتاژ بالا ناظران را از محل حادثه اي كه در آن برق و الکتریک ، گرفتگي با ولتاژ بالا رخ داده است ، دور كنيد. فاصله ايمن ، بيش از ۱۸ متر از منبع برق و الکتریک ، است.

كمك به مصدوم در سوختگي با ولتاژ بالا
در سوختگي با ولتاژ بالا صحبت از جان مصدوم است كه بايد بتوانيد با انجام پاره اي اقدامات ، او را از خطر مرگ حتمي برهانيد. پس ازقطع جريان ، برق و الکتریک ، ، به اقدامات زير به عمل آوريد :
بررسي وضعيت قلبي و تنفسي فرد مصدوم : اين كار بسيار حائز اهميت است زيرا با ولتاژ بالا باعث ايست قلبي و قطع تنفس مصدوم مي شود و چه بسا مصدوماني كه به خاطر همين امر جان خود را از دست داده اند. پس اگر مصدوم با قطع تنفس روبرو شده و نفس نمي كشد ، سريعاً بايد تنفس مصنوعي دهان به دهان را براي بيمار شروع كنيم. بايد راههاي تنفسي مصدوم بررسي شود و در صورتي كه مسدود شده ، بايد مشكل را برطرف كنيم. همزمان با انجام تنفس بايد قلب مصدوم را هم كنترل كرد ، در صورتي كه از كار افتاده و كار نمي كند ، بايد ماساژ قلبي را هم شروع كنيم. به اين مجموعه عمليات ، احياي قلبي تنفسي گفته مي شود كه بايد سريعاً و توأم با هم و با حفظ خونسردي انجام شود.

در ارتباط با بهره گيري از انرژي الكتريكي موارد زير را رعايت كنيد: